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2025年3月17日

申出書 (PDF 60.1KB) pdf

定 機 関 判定年月日 年 月 日 本 人 氏 名 生 年 月 日 年 月 日 旧 住 所 地 …

2025年3月17日

療育手帳 交付・再判定・再交付 申請書 (PDF 104.6KB) pdf

月 日 前回の判定年月: 年 月 障害の程度: 判定機関: 児童相談所・ 障害者相談センター …

2025年3月17日

08.認定診断書_精神(国・児) (PDF 278.0KB) pdf

軽度   )  判定年月日 ( 令和    年    月    日 ) 2 高次脳機能障害  ア 失行 イ 失認 ウ 記憶障害  エ 注意障害エ 注意障害…

2025年3月17日

08 精神の障がい用(国・大人) (PDF 252.9KB) pdf

軽度   )  判定年月日 ( 令和    年    月    日 ) 2 高次脳機能障害  ア 失行 イ 失認 ウ 記憶障害  エ 注意障害エ 注意障害…

2025年3月17日

下肢装具・靴型装具 処方箋 (PDF 188.4KB) pdf

適 合 判 定 年 月 日 医 師 ○印 様式例 補5-3 (2/2)

2025年3月17日

様式集 (PDF 143.1KB) pdf

体制づくり 開始予定年月日 年 月 日 ※添付書類:変更した運営規程の写し 第2号様式(第5条第3項) 浦安市地域生活支援拠点事業所登録通知書 年 月…

2025年3月17日

障がい福祉サービス人材確保に関する調査について 調査結果報告書 (PDF 316.4KB) pdf

和5年度中に退職者(定年退職を除く)がいた事業所に伺います。(分かる範囲 でかまいません。)退職理由については、様々なものが考えられますが、本アンケ ートの…

2025年3月17日

自立支援医療費(育成・更生)支給認定申請書(新規・再認定・変更) (PDF 84.6KB) pdf

月日 進達年月日 認定年月日 前回所得区分  生保 ・ 低1 ・ 低2 ・ 中間1 ・ 中間2 ・ 一定以上       該当 ・ 非該当 今回所得区分  …

2025年3月17日

相談支援事業所集団指導及び意見交換会 資料(令和元年8月2日開催) (PDF 3.7MB) pdf

名称 所在地 指定年月日 利用定員 サービス管理者の氏名 営業日 営業時間 他に実施している 障害福祉サービス ※「法人等の種別」には、株式会…

2025年3月17日

記入要領 (PDF 139.5KB) pdf

等事業所等の名称、指定年月日、事業所番号、所在地を記入してください。 書ききれない場合は、この様式への記入を省略し、これらの事項が書かれた資料を添付していただ…