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千葉駅まで 利用回数 ２ 回 片道運賃 527円 小計 1,054円 開催会場 ○○…

手当 支給額・支給回数 支給額 給付対象の有効期間内の受給者証があれば、通院や入院の有無に問わず、毎月5,000円が支給されます。 なお、給付対象開始月…

定単位額 算定 回数 当月算定額 摘 要 １０１１ 介護あり １Ｈ 4,000 ５ 20,000 １０２１ 介護あり ６Ｈ 12,200 ２０ 244,…

く。）実施状況　　　回数　・　　　　回／週、　１回　　　　時間 血清クレアチニン mｇ／ｄℓ （４） 人工透析導入後の臨床経過 eGFR mℓ／分 １日尿…

く。）実施状況　　　回数　・　　　　回／週、　１回　　　　時間 eGFR mℓ／分 （４） 人工透析導入後の臨床経過 １日尿量 mℓ／日 内因性ｸﾚｱﾁﾆﾝ…

普通乗車券 回数乗車券 普通急行券 定期乗車券 本人・介護者ともに5割引き 介護者は1人のみ適用 距離制限はありません 小児…

を達成するた めの回数として、最低でも施設等内での会議を年１回以上、施設等への訪問を年１回以 上実施することが必要です。ただし、グループホームは、施設内での…

を達成するた めの回数として、最低でも施設等内での会議を年１回以上、施設等への訪問を年１回以 上実施することが必要です。ただし、グループホームは、施設内での…

請の理由 希望する回数 週 回（ 曜日及び 曜日） 希望の時間 午前・午後 時頃 介 助 者 フリガナ 氏名 利用者との関係

合 普通乗車券 回数乗車券 普通急行券 定期乗車券 本人・介護者 とも ５割引 ○介護者は １名のみ適用 ○距離制限は有りません ○小児定期乗…

業所への受入れ実績（回数）に応じて、月４回を限度に加算 可能。 ≪地域生活支援拠点等機能強化加算≫ 500単位／回 拠点コーディネー…

業所への受入れ実績（回数）に応じて、月４回を限度に加算。 ≪緊急短期入所受入加算の見直し≫ ［現 行］ イ 緊急短期入所受入加算（Ⅰ） 120単位／日 …

っているが、福祉バス回数乗車券の支給はされるのか 福祉バス回数乗車券の案内より、ICカード利用負担額助成の案内が遅いのはなぜか 高齢者と障がい者のバス回数乗…

食あたりの費用×食事回数の費用が必要です。 ③ 光熱費 利用するグループホームごとに違います。 3 ■グループホーム体験利用するに…

類」欄には、定期券、回数乗車券等の別を記入してください（定 期券を利用する場合には、定期券の写しを添付してください。）。 3 「控除額」の欄には、別に補…

契約者数 ②延べ提供回数 ③ ②のうち２人の 訪問介護員等によ る延べ提供回数 ④給付費請求額 ⑤１回あたりの 平均給付費請求額 …