クシー乗車券の交付を受けたいので、浦安市福祉タクシーの利用に関 する要綱第6条第1項の規定により、次のとおり申請します。 本 人 の 氏 名 本 …
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2025年3月17日
浦安市精神障がい者入院医療費助成金支給申請書 （PDF 101.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
者入院医療費の助成を受けたいので、浦安市精神障がい者入院医療費の助成に 関する条例第６条第１項の規定により、次のとおり申請します。 記 加 険 保険…
2025年3月17日
浦安市意思疎通支援者養成講座交通費等補助金交付申請書 （PDF 283.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活全般
通費等補助金の交付を受け たいので、浦安市意思疎通支援者養成講座交通費等補助金交付規則第６条の 規定により、次のとおり申請します。 １ 交付申請額…
2025年3月17日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 （PDF 140.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
費助成受給券の交付を受けたいので、 浦安市重度障がい者医療給付条例第７条の規定により、次のとおり関係書類 を添えて、申請します。 対 象 者 住 所…
2025年3月17日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券再交付申請書 （PDF 95.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
助成受給券の再交付を受けたいので、 浦安市重度障がい者医療給付条例施行規則第６条第１項の規定により、次のと おり申請します。 受 給 者 番 号 対 …
2025年3月17日
浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 （PDF 39.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活全般
張理髪利用券の交付を受けたいので、浦安市寝たきり身体障 がい者出張理髪の費用の助成に関する規則第 5 条の規定により次のとおり申請します。 住 所 氏 名…
2025年3月17日
浦安市はり、きゅう、マッサージ等施設利用券交付申請書 （PDF 54.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活全般
に要する費用の助成を受けたいので、 浦安市はり、きゅう、マッサージ等施設利用者の費用の助成に関する規則第 ５条の規定により、次のとおり申請します。 利 …
2025年3月17日
（記載例）申請書 （PDF 176.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
常生活用具の給付等を受けたいので、浦安市障がい者等日常生活用具給付等 事業の実施に関する規則第６条第１項の規定により申請します。 対 象 者 …
2025年3月17日
障がい者等日常生活用具給付等申請書 （PDF 143.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
常生活用具の給付等を受けたいので、浦安市障がい者等日常生活用具給付等 事業の実施に関する規則第６条第１項の規定により申請します。 対 象 者 …
2025年3月17日
浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請書 （PDF 204.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
おむつ購入費の給付を受けたいので、浦安市障がい者等紙おむつ・ おむつ購入費給付事業の実施に関する規則第６条の規定により、次のとおり申請し ます。 ふ り …
2025年3月17日
浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書 （PDF 73.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活全般
寝具の乾燥消毒を受けたいので、浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒事業実施要綱第 4 条の規定により、次のとおり申請します。 利 用 者 住 所 氏…
2025年3月17日
浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書 （PDF 65.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
緊急通報装置の貸与を受けたいので、浦安市重度身体障がい 者緊急通報装置貸与事業実施要綱第７条の規定により申請します。 対 象 者 …
2025年3月17日
浦安市障がい者通所施設交通費助成金交付申請書 （PDF 81.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 外出支援
交通費助成金の交付を受けたいので、浦安市障がい者通所施 設交通費助成規則第５条の規定により、次のとおり申請します。 通 所 者 氏 名 生年…
2025年3月17日
浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 （PDF 64.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 外出支援
自動車改造費の助成を受けたいので、浦安市身体障がい者用自動 車改造費助成金交付要綱第 5条の規定により、下記のとおり申請します。 記 障 が い …
2025年3月17日
身体障害者手帳再交付申請書 （PDF 73.8KB） pdf
障害者手帳の再交付を受けたいので、身体障害者福祉法施行規則 第７条第１項 第８条第１項 の規定により、関係書類を添えて申請します。 １ 理 由（…
2025年3月17日
浦安市身体障がい者自動車運転免許取得助成金交付申請書 （PDF 43.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 外出支援
転免許取得費の助成を受けたいので、浦安市身体障がい者自動車免許取得助成金交付 要綱第 5条第 1項の規定により、下記のとおり申請します。 記 障害名 等級…
2025年3月17日
（市長あて）浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請書（記載例） （PDF 82.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
事業者としての指定を受けたいので、浦安市障がい者等移動支援 事業の実施に関する規則第15条の規定により、次のとおり申請します。 事業者 フリガナ ウラヤス…
2025年3月17日
浦安市障がい者等喀痰吸引等研修費等補助金交付要綱 （PDF 133.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
修費等補助金の交付を受けた いので、浦安市補助金等交付規則第３条第１項の規定により、次のとおり申 請します。 １ 交付申請額 円 ２ 添付書類 (1)…
2025年3月17日
浦安市浦安市障がい者等日中一時支援事業所指定申請書（第6号様式）（記載例） （PDF 65.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障害福祉サービス（事業者向け）
事業所としての指定を受けたいので、浦安市障がい者等日中 一時支援事業の実施に関する規則第14条の規定により、次のとおり申請します。 申請者 フリガナ ウラ…
