[ 本文へ ]

必要 な場合（→ＱＡ参照） ②余暇活動等社会参加のための外出 ・講演会、博覧会、美術館、文化教養講座等への外出 ・トレーニングジムやプール等のスポーツ施設…

補助金交付要綱」 を参照してください。 ＜建物の所有権による設置分＞ 補助対象経費 補助限度額 建物を購入 する場合 ・グループホームの新設又は…

内の事業所一覧などを参考に、プログラム内 容や空き状況、見学の実施などについて、各事業所に直接お問い合わせくだ さい。市外の事業所を利用することもできます。 申…

や「防災のてびき」を参考にご記入く ださい。「浦安市防災アプリ」から、これらマップ等がご覧になれます。 【浦安市防災アプリ】 Android をご利用…

　半介助　・　自立 参考事項 認定基準に適合しない非 該 当 地 域 振 興 局 （担当　　姓・職） 号に該当 ⑲ 備 考 級 社 会 福 祉 事 務 所 年 …

名 項 再 認 定 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 級 地 域 振 興 局 （担当　　姓・職） ◎字は楷書ではっきりと書いて下さい。 項 有　…

。 判 定 結 果 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 再 認 定 級 項 診断書記載内容が不備 有　…

　 （欄外の記入要領参照） ⑩　　配偶者・扶養義務者に係る所得額 円 ※イ　　円 円 ※ウ　　円 人 円 人 　　⑮　社会保険料等相当額 円 円 円 人 円 で…

記入してください。 参考事項 （理由） 身体障害者手帳 障害名新 規 認 定 再 認 定 級 別表第２第　　　　　　　　　　　　　　　号に該当 別表第２第　　　…

　姓・職） 項 項 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 有　　・　無 級 項 再 認 定 級 級 別表第２第　　　　　　 該 当 別表第２第　　　…

職） 有　　・　無 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 令和 ㊞ 月 日 判 定 結 果 上記のとおり判定する 診断書記載内容が不備 年 号に該当 号に該…

該当 項 号に該当 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない 新 規 認 定 有　　・　無 項 別表第２第　　　　　　 該 当 別表第２第　　　　　…

る 令和 号に該当 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない 新 規 認 定 月 ㊞ 社 会 福 祉 事 務 所 日 （担当　　姓・職）

　　　　 号に該当 参考事項 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 地 域 振 興 局 注意 級 項 日 別表第２第　　　　　　 再 認 定 級 （担当　　姓…

療 担 当 科 名 参考事項 ◎ ◎字は楷書ではっきりと書いて下さい。 裏面の注意をよく読んでから記入して下さい。障害者の障害の程度及び 障害の認定に無関係な欄…

能等であること（裏面参照） 基準額（80,000円）に満たない場合は、「①正弦波インバーター発電機」・「② 蓄電池」、「③ＤＣ/ＡＣインバーター」の①、②、③を…

共有し、緊急搬送時に参考とします。 氏名 住所 電話番号 貸与者との関係 ※その他の場合 氏名 利用者との関係 カナ 固定電話 電話番号 氏名 携帯電話 〒 被…

・電動車椅子処方箋 参照（様式例 補 5-5） 付 属 品 カットアウトテーブル テーブル 表面クッション張り 取付部品（左 右） 上 肢 保 …

受けている場合 (参考)市民税所得割額 28万円未満の世帯における利用者負担上限月額 在宅系サービスを利用する場合・・・4,600 円 入所系サービスを利用す…

。摘要欄などに＜本文参照＞と記載のある事業は、それぞれ本文をご覧ください。 （ 3）この表では説明しきれない内容もありますので、必ず本文をご覧になり、また、窓口…