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申請します。(当てはまるものに○を付け、いずれにも当てはまらな い場合は空欄とすること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯※ に属する者…

などの状況 (あてはまるものに○) 家族の状況 (本人以外 を記載 ) 身体障害者手帳 （等級 級 ） 氏 名 続柄 年齢 同 ・別…

申請します。(当てはまるものに○を付け、いずれにも当てはまらない場合は空欄 とすること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯※ に属する者…

などの状況 (あてはまるものに○) 家族の状況 (本人以外 を記載 ) 身体障害者手帳 （等級 級 ） 氏 名 続柄 年齢 同 ・別…

などの状況 (あてはまるものに○) 家族の状況 (本人以外 を記載 ) 身体障害者手帳 （等級 級 ） 氏 名 続柄 年齢 同 ・別…

などの状況 (あてはまるものに○) 家族の状況 (本人以外 を記載 ) 身体障害者手帳 （等級 級 ） 氏 名 続柄 年齢 同 ・別…

（あてはまるものに○をつける。いずれにも当てはまらない場合は空欄とすること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯（※）に属する者 …

（あてはまるものに○をつける。いずれにも当てはまらない場合は空欄とすること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯（※）に属する者 …

（あてはまるものに○をつける。いずれにも当てはまらない場合は空欄とすること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯に属する者 ３．…

て一定の要件に当てはまる人のこと 経 済 的 支 援 4 28 ○個人事業税 対象 両眼視力の喪失者または万国式試視力表により測定した両眼の視力（屈折異常のある…

する拠点等の理解も深まることから、より効果的な運営につながるものと考え られます。 ○ なお、次ページに掲げる内容は例示のため、市町村が適宜、必要と認めるものに…

必要である。 （オマルの使用でも可） ○ 「トイレ」等の単語やジェスチャーなどで、意思表示もしくは支援を求めることができる。 ○ 決まった場所でしか排せつ…

● ● ● 328 マルファン症候群／ロイス・ディーツ症候群 ● ● ● 329 慢性炎症性脱髄性多発神経炎／多巣性運動ニューロパチー ● ● ● 330 慢性…

必要である。 （オマルの使用でも可） ○ 「トイレ」等の単語やジェスチャーなどで、意思表示もしくは支援を求めることができる。 ○ 決まった場所でしか排せつ…

しましたか。（あてはまるものすべてに○） 障がいを理由に差別されていると感じるときは、「公共施設や交通機関を利用するとき」が45.3％で最 も多く、以下、「職場…

①、②ともにあてはまる方 ①身体障害者手帳所持者 ②自動車免許の取得により、就労等の社会参加が可能になる方 助成額 免許取得に直接要した費用。ただし、１0万円…

申請します。(当てはまるものに○を付け、いずれにも当てはまらな い場合は空欄とすること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯に属する者 (…

：サービスの支給が決まると交付されます。サービスの利用 に必要な情報が記載されていますので大切に扱いましょう。 支給決定内容を証明する書類となります。 ６ ．サ…

切れの ために立ち止まる。 平坦な道を約100ｍ、あるいは数分歩くと息切れのために立ち 止まる。 ⑯ その他の障害又は病状臨床所見 ◎ 診 療 担 当 科 名 …

地区 ②050ではじまる電話リレーサービス用番号 ③通訳方法（手話・要約筆記） ④派遣用件 ⑤派遣日時 ⑥派遣場所・待ち合わせ場所 通話が終了したら、終了ボタン…