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費） 支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

① 11,100 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 摘 要 利用者負担額 910 200 当月利用者負担額等合計 ② 1,110 …

が い 児 氏 名 利 用 者 負 担 額 等 利用者負担額等の内訳 当月算定額 利用者負担額 18,600 当月利用者負担額等合計 ②18,600 当月移動支…

円 利用者負担額 １,１４０円 運営に関する基準 運営規程 ④運営規程上の従業者の員数、営業日、営業時間等が実態…

利用者負担額 ８１０円 ⑭苦情記録簿を作成、保管していない。 苦情の受付日、内容、対応等を記録し、記録は …

要した費用 金 円 利用者負担額 金 円 代理受領金額 金 円 ５．相談支援事業の運用 別紙「計画相談支援の手引き」、「相談支援に係るＱ＆Ａについて」をご参照く…

負担上限額 ①本来の利用者負担額 ②市助成額 （①＝②） A 4,600 4,600 4,600 B 4,600 1,000 1,000 C 37,200 20…

ければならない。 （利用者負担額等の受領） 第８条 事業者は、支援事業を提供した際は、支給決定保護者から支援事業に係る利用者 負担額の支払を受けるものとする。 …

い。 「国基準の利用者負担額＝①利用者 が負担すべき額＋②市助成額」 になります。割り切れないときは、 市助成額に多くプラスしてくださ い。 最終的な利…

000 7,280 利用者 負担額 火 送迎加算分（往復） 送迎加算分（往復） 1,638 900 6,552 900 182 100 728 100 ㊞ ㊞ …

支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書 （宛先）浦安市長 次のとおり申請します。 …

負担上限額 ①本来の利用者負担額 ②市助成額 （①＝②） 合計

せん。 「国基準の利用者 負担額＝①利用者 が負担すべき額＋ ②市助成額」 になります。 最終的な利用者負 担額になります。

ん。ただし一事業所で利用者負担額が月に 18,600 円を超える場合については、その金額 を超えた部分について、市の請求書で請求を行っ てください。 26 利用…