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ものとする。 (届出・認定等) 第５条 前条第１項に掲げる事業の機能を担う事業者は、運営規程に地域生活 支援拠点の機能を担う旨を規定しなければならない…

(宛先)浦安市長 届出人 住所 氏名 電話 ( ) 年 月 日付け 第 号をもって決定のあった移動支援の利用につい て、次のとおり辞退するので、浦安市…

(宛先)浦安市長 届出人 住 所 氏 名 電 話 ( ) 年 月 日付け 第 号をもって決定のあった移動支援の利用につい て、次のとおり変更が生じたの…

長 届出人 住 所 氏 名 電 話 ( ) 年 月 日付け…

（宛先）浦安市長 届出人 住所 氏名 電話 ( ) 年 月 日付け 第 号をもって決定のあった日中一時支援の利用に ついて、次のとおり辞退するので、浦…

能を担う事業所として届出を行う際は、以下の内容を参考に運営規程への 追加項目を作成してください。 追加項目の記載例 作成にあたっての留意事項 （地域生活支…

活支援拠点事業所登録届出書 年 月 日 浦安市長 様 届出者 所在地 事業者名 代表者名 ㊞…

る ことを市町村に届け出た上で、市町村が当該事業所を拠点として認めるこ とを要する。 ① 相談機能の強化 ・特定相談支援事業所（障害児…

であることを市町村に届け 出た上で、市町村が当該事業所を拠点等として認めることを要する。 （１）相談機能の強化 ○ 拠点等における相談の機能を強化する観点…

障がい者虐待の通報・届出、障がいを理由とする差別・配慮の問題等についての相談を一体 的に受付け、迅速な事実確認や差別をしたとされる相手方との調整支援等、必要に…

所給付費申請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな 個人番号 通所給付決定 …

児相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 ふりがな …

付費申 請内容変更届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり変更がありましたので届け出ます。 ふりがな 個人番号 支給(給付)決定…

画相談支援依頼事業所届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のとおり届け出ます。 区 分 新 規 ・ 変 更 届 出 者 ふりがな …

担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け出ます。 ふ り が…

管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　…