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談ください。対象者や保護者の氏名・住所などが変更になった場合 療育手帳記載事項変更届 療育手帳（原本） 千葉県が発行した以外の手帳を交付された人や死亡…

いては、手帳の交付は保護者が代わって申請す ることになっている。この場合には、児童の氏名、生年月日及び個人番号を 欄 に記入することとし、保護者…

満の児童については、保護者が代わって申請すること。この場合、 児童の氏名、生年月日、個人番号及び申請者との続柄を記入することとし、保護者の個人番 号は記入し…

ることと し、保護者の個人番号は記入しないこと。

保護者氏名 年 月 日生 電話番号 居…

保 護 者 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏 名 続 柄 生年 月日 年 月 日生（ ）歳 …

うとする本人 又は保護者の方となります。 様

－ ） 保 護 者 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 住所 〒 － 電話（ － － ） 〒 － …

を受けている本人又は保護者の方の氏名を記入してください。 ２ 部に必要事項を記入してください。