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れかに該当する方か、難病患者などの方 注記：購入する前に申請してください。購入後の日常生活用具は助成できません 注記：介護保険に該当する種目は、原則として介…

い者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難…

疾患名（診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその疾病名） 症状（日常生活用具を必要とする身体の状況等） …

精神障がい者 難病者 対象の福祉サービス 生活介護 自立訓練（機能訓練） 自立訓練（生活訓練） 就労移行支援 就労継続支援A型 就労継続…

める特殊の疾病 （難病等）に該当（□する・□しない） 障害・疾患等の状況（注：下記補装具を必要と認める理由が明確となるよう記載する。難病患 者等については…

者、特定医療費（指定難病）受給者証の所持者など 注記：原則として、更生相談所などの判定書（18歳未満の方の場合は、補装具費支給意見書）が必要です。購入前の事前…

がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所…

けた者を含む世帯 難病患者を含む世帯 注記：生活保護を受給中の世帯は対象外です住み替えの条件が、「エレベーターのない住宅またはエレベーターの停止階でない…

：障がい者、高齢者、難病患者、妊産婦、けが人 注記：具体的な基準については、お問い合わせください。利用可能な駐車区画 公共施設や商業施設（ショッ…

生活支援を受けている難病患者 市の生活支援を受けている小児慢性特定疾病児童 高齢者のみの世帯の（75歳以上） 前各号に準じる状態にあって地域による支援が必…

生活支援を受けている難病患者 市の生活支援を受けている小児慢性特定疾病児童  障がい福祉課 浦安市個別避難計画書様式（相談支援事業所を利用…

がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所…

祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具 の 名 称 日 常 生 活 用 具 取 扱 事 業 者 名…

祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具 の 名 称 日 常 生 活 用 具 取 扱 事 業 者 名…

法を行う障がい者等（難病患者を含む） ２．対象種目の性能等 本市が定める内容を満たす性能等であること（裏面参照） 基準額（80,000円）に満たない場合は…

い者・精神障がい者・難病患者等 振込 金融 機関 銀行名 銀行 支店 フリガナ 口座名義 口座番号 …

円 ３年 ３ 難病患者等 区 分 種目 性能等 対象者 基準額 耐用 期間 介 護 ・ 特殊寝台・ 訓練…