（様式例・任意） 診断書・意見書（日常生活用具給付用） 患者氏名 患者住所 患者生年月日 疾患名（診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその…
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2025年3月17日
自立支援医療費（育成・更生）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 84.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
。 ※６ 継続申請（診断書の提出が２年目のことをいう。）の方のみ記入。（平成２２年４月支給認定分の申請から適用） ※７ 前年度（１年目）の申請に係る診断書（写）…
