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■月 ■日 ① 基 本 情 報 （フリガナ） ウラヤス タロウ ■男□女 生年月日 昭和 16 年 4 月 1 日（ 82 歳） 名 前 …

記入項目 ① 基本情報 ご本人や家族の情報をご記入ください。 ② 必要な支援 避難時や避難生活において、配慮しなければならない事項をご記入く…

月 日 ① 基 本 情 報 （フリガナ） □男□女 生年月日 （ 歳） 名 前 住 所 浦安市 連絡先 （本人） □自宅 …

成日： 年 月 日 基 本 情 報 （フリガナ） □男□女 生年月日 （ 歳）名 前 住 所 浦安市 連絡先 （本人） □自宅 □携帯 □FAX □メール 家族…

、保護者の属する住⺠基本台帳での世帯） 第48号様式(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次のとおり申請します…

、保護者の属する住⺠基本台帳での世帯） 第48号様式(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次のとおり申請します…

できない 健聴者とは基本的に口話でコミュニケーション を取っているが、自分の伝えたいことがちゃん と伝わっているかどうかが分からない ③聞こえない、聞こえ にく…

保護者の属する住民基本台帳での世帯 【対象となるサービス】 種別 例 障害者総合支援法に基づくサービス 居宅介護、短期入所、生活介護、就労移行など 補装具費※…