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2025年3月17日

日常生活用具給付用診断書・意見書(様式例・任意)記載例有り (PDF 86.4KB) pdf

疾患名(診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその疾病名) 症状(日常生活用具を必要とする身体の状況等) 在宅で療養が可能な程度に症状が安定している…

2025年3月17日

補装具費支給意見書(補聴器及び重度障害者用意思伝達装置以外) (PDF 96.4KB) pdf

定める特殊の疾病 (難病等)に該当(□する・□しない) 障害・疾患等の状況(注:下記補装具を必要と認める理由が明確となるよう記載する。難病患 者等については、身…

2025年3月17日

浦安市補装具費支給申請書【記載例】 (PDF 258.8KB) pdf

障がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所得区分 対 象 者…

2025年3月17日

浦安市補装具費支給申請書 (PDF 218.3KB) pdf

障がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所得区分 対 象 者…

2025年3月17日

(記載例)申請書 (PDF 176.9KB) pdf

福 祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具 の 名 称 日 常 生 活 用 具 取 扱 事 業 者 名 居 宅…

2025年3月17日

障がい者等日常生活用具給付等申請書 (PDF 143.0KB) pdf

福 祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具 の 名 称 日 常 生 活 用 具 取 扱 事 業 者 名 居 宅…

2025年3月17日

人工呼吸器用発電機・外部バッテリー等の給付について (PDF 135.4KB) pdf

法を行う障がい者等(難病患者を含む) 2.対象種目の性能等 本市が定める内容を満たす性能等であること(裏面参照) 基準額(80,000円)に満たない場合は、「①…

2025年4月4日

日常生活用具一覧表(令和7年4月1日から) (PDF 825.8KB) pdf

円 3年 3 難病患者等 区 分 種目 性能等 対象者 基準額 耐用 期間 介 護 ・ 特殊寝台・ 訓練用ベッ ド 腕、…