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なります。申請書類（決定前） 下の3つの申請書類に加えて、交付意見書に基づいて補聴器販売業者が作成した「見積書」を添付して申請してください。 浦安市軽度・中…

が確認できた後に給付決定します。申請書類 浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書（下のリンク先からダウンロード） 添付書類 千葉県小児慢…

専門的な知見（医師の判定書または意見書）を要する物であること 「補装具」と「治療用装具」の違い 補装具は医療保険で作成する治療用装具とは異なり、耐用年数（…

がい福祉課への申請と決定を受ける必要があります。 ５．申請に必要となる書類 浦安市障がい者等日常生活用具給付等申請書 製品の見積書とカタログ 医師の意見…

第 号をもって交付決定のあった補聴器の購入費 用の助成金について、浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用の助成に関する規則第 ８条の規定により、次のとおり…

② 市から給付決定通知書が届きます。 この通知書に「給付（助成）開始日」が記載されていますので、その日以降の紙お むつ代の領収書が、購入…

予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 申請書提出者 □…

　・　その他 貸与決定後に委託業者より連絡いたします。 日程調整・装置取り付け等の対応ができる方に○を記入してください。 その他の場合は氏名・利用者との関…

○印 適 合 判 定 年 月 日 医 師 ○印 様式例 補５－３ (2/2)

千葉県中央障害者相談センター・千葉県東葛飾障害者相談センター 第 3 章 様式例集 73 様式例 補６－１ 調整内容記録票【補聴器】 １／２ 令和 年 月…

一の保護者がその支給決定を 受けている場合 (参考)市民税所得割額 28万円未満の世帯における利用者負担上限月額 在宅系サービスを利用する場合・・・4,6…

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２（５）適合判定 ア 補装具費の支給に当たっては、以下により適合判定を実施すること。 （ア）申請者の来所による更…

予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対象者証明書 申請書提出者 □…

年 月 日付けで決定のあったストーマ用装具の購入費の助 成について、浦安市ストーマ用装具購入費の助成に関する規則第８条第１項 の規定により、次のとおり請…

又は最重度であると判定 された障がい者及び３歳 以上障がい児 19,600 円 ５年 自 立 生 活 頭部保護帽 転倒の衝…

ードからアクセス後、認定番号・パスワードを入力し注文してください。 認定番号・パスワード：市のお知らせに記載 重度の方↓　（12,000円）　　　中軽度の方…