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り ※避難支援等実施者とは、一緒に避難してくれる、安否確認や避難情報等の情報を教えてくれる等、災害 時に支援してくれる人 【同意欄】下記の点について、同…

⑥ 避難支援等実施者 ご家族やご近所の方等、一緒に避難してくれる、安否確認や避難情報等の情報を教えて くれる等、災害時に支援してくれる方がいる場合は…

） ※避難支援等実施者とは、一緒に避難してくれる、安否確認や避難情報等の情報を教えてくれる等、災害 時に支援してくれる人 【同意欄】下記の点について、同…

者等寝具乾燥消毒事業実施要綱第 6 条の規定により、お届けします。 利 用 者 住 所 新 旧 氏 名 新 旧 そ の 他 変 更 年 月 日 年 月 日

等寝具乾燥消毒事 業実施要綱第 8条の規定により、お届けします。 利 用 者 氏 名 辞 退 の 理 由

等寝具乾燥消毒事業 実施要綱第 7 条第 2項の規定により、お届けします。 利 用 者 住 所 氏 名 資格喪失の理由 1 要介護高齢者等でなくなったため 2 …

居宅入浴援 護事業の実施に関する規則第５条の規定により、浦安市入浴援護意見書及び 誓約書を添えて次のとおり申請します。 利 用 者 住所 浦安市 フリガナ 性別…

者等寝具乾燥消毒事業実施要綱第 4 条の規定により、次のとおり申請します。 利 用 者 住 所 氏 名 男・女 年 月 日生 申 請 理 由 要介護状態区 分 …

居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 7 条の規定により、次のとおりお届けします。 利 用 者 住 所 氏 名 変 更 事 項 新 旧

居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 8 条の規定によりお届けします。 利用者氏名 辞退の理由 1 利用者が市外へ転出した。 2 利用者が死亡した。 3 その…

覚障害者センター）が実施する手話通訳者・要約筆記者の養 成講座を修了した場合に、教材費や交通費の一部を補助しています。 手話通訳者や要約筆記者を目指す市民の方へ…

しょう。 避難訓練を実施した場合や、 個別避難計画書の作成にあた り、地域の方々と話し合いをし た場合はご記入ください。

します。この計画の実施は関係者自身の安全が前提であるため、計画の作成により災害時の 避難支援を保証するものではなく、関係者は法的な責任や義務を負うものではない…

市意思疎通支援事 業実施要綱第７条第１項の規定により、次のとおり届け出ます。 登 録 者 氏名 生年月日 年 月 日 住所 ＦＡＸ メールアドレス…

安市意思疎通支援事業実施要綱第８条の規定により、次のとおり意思疎通 支援者の派遣を申請します。 ※ 登 録 者 氏名 性別 男・女 生年月日 年 月 日 住所 …

者居宅入浴援護事業の実施に関する規則に基づき、入浴援 護を申請した寝たきり身体障がい者に係る下記の事項については、固く守ることを誓い ます。 記 1 入浴する際…