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申請方法 個人番号（マイナンバー）の確認について 自立支援医療（更生医療）の申請については、本人確認と個人番号（マイナンバー）の確認が必要となります。 …

ります。申請 個人番号（マイナンバー）の確認について 自立支援医療（育成医療）の申請については、本人確認と個人番号（マイナンバー）の確認が必要となります。 …

の名称、所在地、電話番号がわかるもの（指定医療機関・薬局であることが条件。更新申請の場合は、変更がある場合のみ） 自立支援医療精神通院受給者証（更新申請の場合…

保険者名称 保険者番号 資格取得年月 支払方法 □ 窓口 □ 振込 添付書類 領収書(診療報酬の明細が記載されたもの)及び附加給付金通知書(付…

住　　　所 個人番号 事　項 受診者に関する事項 （氏名・住所・電話番号） 保護者に関する事項 （氏名・住所・電話番号） 　被保険者証に関する事…

浦安市長 様 郵便番号 住 所 フ リ ガ ナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券の交付を…

浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券の再交付を受け…

浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請の内容…

浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 次のとおり、浦安市重度障がい者医療給付条例第10条の規定に…

個人を識別するための番号の 利用等に関する法律」の一部が施行され、個人番号の利用が開始されます。 これに伴い、自立支援医療（更生）の申請の際に、本人確認や個…

受診者住所 電話番号 個人番号 フリガナ 保護者氏名 受診者と の関係 フリガナ 保護者住所 ※２ 電話番号 ※２ 保護者個人番号 …

個人を識別するための番号の 利用等に関する法律」の一部が施行され、個人番号の利用が開始されます。 これに伴い、自立支援医療（育成）の申請の際に、本人確認や個…

電 話 番 号 介 護 を 委 託 し た 理 由 振 込 先 金 融 機 関 名 支 店 名 預金種別 普通・当座 口…