未満の場合は保護者が申請者となります。 精神による疾患で、通院による精神医療を継続的に要する程度の病状にある方が対象です 自己負担額が、医療費の1割とな…
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2025年3月17日
課税状況に関する同意兼収入申告書 （PDF 124.7KB） pdf
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市民税非課税の場合、申請者にお伺いします。 （申請者が 18歳未満の場合は保護者の年金受給状況をお答えください。） ・何か年金や手当を受給していますか？…
2025年3月28日
浦安市障がい者一時介護委託料等助成申請書 （PDF 98.4KB） pdf
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申請者 氏名 電話 障がい者一時介護委託料等の助成を受けたいので、浦安市障がい…
2025年3月17日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券再交付申請書 （PDF 95.1KB） pdf
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所 フリガナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券の再交付を受けたいので、 浦安市重度障がい…
2025年3月17日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 （PDF 140.1KB） pdf
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フ リ ガ ナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券の交付を受けたいので、 浦安市重度障がい者…
2025年3月17日
自立支援医療費（育成・更生）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 84.6KB） pdf
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つ 継続 ※４ 申請者氏名 令和 年 月 日 浦安市長 殿 ※５ 再認定または変更の方のみ記入。 ※６ 継続申請（診断書の提出が２年目…
2025年3月17日
平成28年1月から自立支援医療（育成）について本人確認と個人番号の確認が必要になります （PDF 9 pdf
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送での申請の場合は、申請者（対象者）の個人番号確認の書類（個人番号 カードや通知カード）の写しを添付していただきますようお願いいたします。 ご不明な点がござ…
2025年3月17日
平成28年1月から自立支援医療（更生）について本人確認と個人番号の確認が必要になります （PDF 9 pdf
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送での申請の場合は、申請者（対象者）の個人番号確認の書類（個人番号 カードや通知カード）の写しを添付していただきますようお願いいたします。 ご不明な点がござ…
