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2025年3月17日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券交付申請書 (PDF 140.1KB) pdf

証の写しを添付してください ※同意欄の氏名は、対象者及び同居家族の方で収入のある方1名をご記入くだ さい。単身世帯の場合、または同居家族の方で収入がない場合は、…

2025年3月17日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券再交付申請書 (PDF 95.1KB) pdf

する項目に○をしてください。 1 紛失 2 毀損・汚損 3 その他( ) 備 考

2025年3月17日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券返納届 (PDF 94.3KB) pdf

する項目に○をしてください。 1 助成期間終了 2 転出 3 死亡 4 その他( ) 備 考

2025年3月17日

平成28年1月から自立支援医療(更生)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

知カードをお 持ちください。 2.本人確認 本人確認のため、下記の書類が必要となります。 運転免許証、個人番号カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 …

2025年3月17日

自立支援医療費(育成・更生)支給認定申請書(新規・再認定・変更) (PDF 84.6KB) pdf

欄には記入しないでください。 自治体記入欄 申請受付年月日 進達年月日 認定年月日 前回所得区分  生保 ・ 低1 ・ 低2 ・ 中間1 ・ 中間2 ・ 一定以…

2025年3月17日

課税状況に関する同意兼収入申告書 (PDF 124.7KB) pdf

金受給状況をお答えください。) ・何か年金や手当を受給していますか? ( はい ・ いいえ ) ↓ここから下は、「はい」とお答えの方のみ、ご回答ください。 …

2025年3月17日

平成28年1月から自立支援医療(育成)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

知カードをお 持ちください。 2.本人確認 本人確認のため、下記の書類が必要となります。 運転免許証、個人番号カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 …