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たす物 身体の欠損または損なわれた身体機能を補完、代替するもので、障がい個別に対応して設計・加工された物であること 身体に装着（装用）して日常生活または…

拍数に対する脈拍数の欠損 （６） ＳＴの低下 年 こらないもの る と判定され ⑤ めて医師の診 障害が永続す 断を受けた日 第Ⅰ誘導、第Ⅱ誘導…

拍数に対する脈拍数の欠損 （ ／ 分 ） （６） ＳＴの低下 （ 有 mV ・ 無 ） （７） 第Ⅰ誘導、第Ⅱ誘導及び胸部誘導（ただ 心胸比 ％ し、V…

る視野が２分の１以上欠損 （　　はい　　・　　いいえ　　） （イ） 中心視野の評価（Ⅰ／２）　 下 外下 外 外上 a 度 b 度 右 左 上 内…

害の部分× ・ 欠損部分 有 無 右 下 肢 長 右 知覚鈍麻部分 無 現 症 再 認 定 の 要 （　　　　　　　　　年後） 断を 受…

・ 将 来 欠損部分 月 ２ 知覚異常部分 知覚脱失部分 下 肢 長 正面 ３ 月 日 日⑤ 年 傷 病 の 原 因 傷 病 発 …