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16 件中 1 - 16 件目を表示中
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2025年3月17日

浦安市障がい者等日中一時支援事業所指定申請事項変更届(第8号様式)(記載例) (PDF 51.6KB pdf

代表取締役 浦安 花子 平成●●年●●月●●日付け浦障事第●●号をもって決定のあった日中一時支援の提供 を行う事業所としての指定について、次のとおり変更が…

2025年3月17日

【記入例】浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書 (PDF 64.5KB) pdf

所 氏 名 千葉 花子 電 話 ( ) 報酬付与の審判 による報酬決定 額及び対象期間 年 月 日 ~ 年 月 日 円 生活保護受給 有・無 受…

2026年5月4日

令和8年度 現況届(子ども)(記載例) (PDF 111.5KB) pdf

氏 名 浦安 花子 受給者との続柄 母 電話番号 ○○○ ( △△△ )××× 浦安市心身障がい児手当支給条例施行規則第5条の規定…

2026年4月30日

令和8年度 現況届(記載例) (PDF 118.1KB) pdf

氏 名 浦安 花子 受給者との続柄 母 電話番号 ○○○ ( △△△ )××× 浦安市重度心身障がい者手当支給条例施行規則第5条の…

2025年3月17日

請求書 記入例(障がい児) (PDF 123.5KB) pdf

代表取締役 浦安 花子 ○印 下記のとおり請求します。 令和 6 年 1 0 月分 請求金額 百万 6 千 2 8 0 円 0 区分 件…

2025年3月17日

請求書記載例 (PDF 278.4KB) pdf

●事業所長 猫実 花子 職・氏名 管理者 浦安 次郎 職・氏名 ●●事業所長 猫実 花子 印影は、請求者と一致 させてください。 印影に職名が…

2026年3月30日

令和7年度指定日中一時支援事業所集団指導および意見交換会 資料 (PDF 2.9MB) pdf

情解決責任者 猫実花子 職名 管理者 (2)行政機関その他苦情受付機関 浦安市役所 障がい事業課 所在地 浦安市猫実1-1-1 電話番号…

2025年3月21日

診断書・意見書(様式例) (PDF 114.2KB) pdf

医師氏名 浦 安 花 子 印 電話番号 047-XXX-XXXX 記載例 病名・診断名があればご記入く ださい。 ICD-10…

2026年3月27日

指定移動支援事業所集団指導および意見交換会 資料(令和8年3月24日開催) (PDF 1.9MB) pdf

情解決責任者 猫実花子 職名 管理者 (2)行政機関その他苦情受付機関 浦安市役所 障がい事業課 所在地 浦安市猫実1-1-1 電…

2025年3月17日

浦安市浦安市障がい者等日中一時支援事業所指定申請書(第6号様式)(記載例) (PDF 65.6KB) pdf

コ 氏 名 入船 花子 営業日 月曜日~金曜日 営業時間 9時~19時 定員 15人 居室の面積 60㎡ 添付書類 (1) 事業者の定款等及び法人の登…

2025年3月17日

(市長あて)浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請書(記載例) (PDF 82.7KB) pdf

コ 氏 名 入船 花子 営業日 月曜日~金曜日 営業時間 9時~19時 添付書類 (1) 事業者の定款等及び法人の登記事項証明書 (2) 事業所の管理…

2025年3月17日

請求書 記入例(障がい児) (PDF 125.3KB) pdf

名 代表取締役 浦安花子 下記のとおり請求します。 請求金額 百万 …

2025年3月17日

請求書 記入例(障がい者) (PDF 119.2KB) pdf

名 代表取締役 浦安花子 下記のとおり請求します。 請求金額 百万 …

2025年3月25日

浦安市個別避難計画書【セルフ作成用】記入例 (PDF 520.2KB) pdf

場合 氏名 浦安 花子 関係 妻 ⑥避難支援等 実施者 (※) 氏名 浦安 花子 本人との 関係 妻 連絡先 〇〇〇…

2025年3月17日

(市長あて)浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請事項変更届(第8号様式)(記載例) (PDF 72 pdf

理者 施設長 富士見花子 支援員 当代島次郎 旧 管理者 施設長 舞浜太郎 支援員 富士見花子 上記の変更が発生 した年月日 令和○○年○○月○○…

2025年3月17日

相談支援事業所集団指導及び意見交換会 資料(令和元年8月2日開催) (PDF 3.7MB) pdf

苦情解決責任者 猫実花子 職名 管理者 (2)行政機関その他苦情受付機関 浦安市役所 障がい福祉課 所在地 浦安市猫実1-1-1 電話番号 047-3…