の種類 割引率 特記事項 本人が単独で利用する場合 普通乗車券 5割引き 鉄道は片道100キロメートルを越えて利用する場合に限る …
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の種類 割引率 特記事項 本人が単独で利用する場合 普通乗車券 5割引き 鉄道は片道100キロメートルを越えて利用する場合に限る …
区分:受給者証 の特記事項に記 載されている金 額を入れてくだ さい。****な ら、浦安市助成分 の請求はありま せん。 「国基準の利用者 …
区分:受給者証 の特記事項に記 載されている金 額を入れてくだ さい。****は 空白にして下さ い。 「国基準の利用者負担額=①利用者 が負…
祉法は5ページ目)の特記事項欄に記載があります過誤調整や返戻などの請求差し替えについて 千葉県国民健康保険団体連合会の電子請求において、過誤や返戻により請求額…
・ なし 10.特記事項 5 6.留意事項 (1)全般 ・移動の方法は、徒歩又は公共交通機関(バス・電車・タク…
・ なし 10.特記事項 5 6.留意事項 (1)全般 ・移動の方法は、徒歩又は公共交通機関(バス・電車…
ターンテーブル 特記事項 □KISS キット □ライナー パッド( ディスタルカップ・アルファゲルカップ・アイスロス パッド・ ) □片…
種(殻は全種) 特記事項 処方 年 月 日 医師名 処方 年 月 日 医師名 義 手 処方箋 …
特記事項 処 方 年 月 日 医 師 名 処 方 年 月 日 医…