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業（移動支援事業） 明細書 令和 年 月分 事業所番号 事業者及び その事業所 の名称 費 用 の 額 計 算 欄 コード サービス内…

日中一時支援事業） 明細書 利 用 者 証 番 号 ●●●● 支給決定障害者等 氏 名 浦安 太郎 障がい程度区分及び 障がい児程度区分 障がい児…

したことがわかる給与明細など、または対象従事者の手当受領書 そのほか留意事項 交付決定後に申請内容の変更が生じた場合には、変更届の提出が必要となります。 …

類 請求書 明細書 実績記録票 様式は、次の添付ファイルをダウンロードしてください。 移動支援事業　請求書 （Word 34.5KB） …

ます。 指定申請の詳細については、添付ファイル「浦安市指定特定相談支援・指定障害児相談支援の指定申請について」をご確認ください。また、「指定申請に係る提出書類…

類 請求書 明細書 実績記録票 提出時の注意点 明細書：利用者番号を確認してください 実績記録票：利用者確認印漏れが無いか確認してくださ…

。 ご不明な点や詳細についてはお問い合わせください。 なお、このガイドラインに掲載されている内容は、令和８ 年１月現在の内容です。今後、制度改正があ…

番号順に利用者ごとに明細書と実績記録票の順に重ねた状態で提出してくださ い。 （５）請求関係書類提出時の注意点 …

番号順に利用者ごとに明細書と実績記録票の順に重ねた状態で提出してくださ い。 （５） 請求関係書類提出時の注意点 請求書 ① 内訳の合計欄の…

及び補助限度額 詳細については、別紙「浦安市重度障がい者グループホーム施設整備費補助金交付要綱」 を参照してください。 ＜建物の所有権による設置分＞…

分 請求給付費名 明細書件数 金 額 障がい者 障がい児 １ 8,190 １ 1,800 合 計 9,990 事業所番号 ●●●●●●●● 請求事…

ない外出は除く。 詳細は、「浦安市移動支援事業ガイドライン」を参照。 ②行動援護の支給決定を受けている方への１日８時間を超えるサービスが必要な場合の支援。 …

ますので、事業所から詳細情報を求められた場合は、サポ ートファイルのインデックス番号（❶～❾）のシートを渡してください。 【基本情報】❶ ふ り が …

安市障害児通所給付費明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定事業所番号 名称 令和 年 月分 対象者氏名 国区分 負担上限額 ①本来の…

安市障害児通所給付費明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定事業所番号 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ ０ 名称 うらやす児童発達支援事業所…

まとめて下さい 明細書の市助成額の合計をいれ、請 求してください。 浦安市介護給付費等明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定…

浦安市介護給付費等明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定事業所番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 名称 うらやす就労支…

浦安市介護給付費等明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定事業所番号 名称 平成 年 月分 対象者氏名 国区分 市区分 利用者が負担すべき…

付費・訓練等給付費等明細書 ＜共同生活介護、共同生活援助以外＞（様式第二） 0 1 台帳誤り修正による市町村申立の過誤調整 1 1 介護給付費・訓練等給付費等…

付費・訓練等給付費等明細書 ＜共同生活介護、共同生活援助以外＞（様式第二） 0 1 台帳誤り修正による市町村申立の過誤調整 1 1 介護給付費・訓練等給付費等…