よび申請者と同一保険加入者の個人番号(マイナンバー)カードまたは通知カード(代理申請の場合は代理人分も必要)。詳しくは、お問い合わせください 注記:診断書…
| ここから本文です。 |
よび申請者と同一保険加入者の個人番号(マイナンバー)カードまたは通知カード(代理申請の場合は代理人分も必要)。詳しくは、お問い合わせください 注記:診断書…
・後期高齢者医療保険加入者の分もコピーをご用意ください。 社会保険(健康保険組合・共済組合など)をご利用の方は、申請対象者本人分のみ保険証のコピーが必要です。…
・後期高齢者医療保険加入者の分もコピーをご用意ください)。 社会保険(健康保険組合・共済組合など)をご利用の方は、申請対象者本人分のみ保険証のコピーが必要です…
診者と同一保険 の加入者 受診者と同一保険 の加入者個人番号 該当する所得区分 ※3 重度かつ 継続 ※4 申請者氏名 令和 年 月…
・ 受診者と同一の加入者) 身体障害者手帳・精神障 害者保健福祉手帳番号 届出者氏名 ※ 行うため、自立支援医療支給認定申請書(変更)に記載する…