引き、 訂正印を押印願います。 ・修正液等は使用しないでください。 消せるボールペンは使用しないでください。 金額を記載。領収書の金額が20,000円に 満たな…
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引き、 訂正印を押印願います。 ・修正液等は使用しないでください。 消せるボールペンは使用しないでください。 金額を記載。領収書の金額が20,000円に 満たな…
発医薬品)へ変更をお願いします。 ◆このカードは、保険証・診察券などと 一緒にお出しください。 ◆変更可能であればジェネリック医薬品 (後発医薬品)へ変…
を引き、訂正印を押印願い ます。 ・修正液等は使用しないで ください。 申請書記入例 「自己負担額」と「助成申 請額」欄は、訂正印による 訂正はできません。 ※…