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2025年3月17日

記入例 (PDF 120.3KB) pdf

始 宛名番号 フ リ ガ ナ 生 年 月 日 回収 異動理由 確認書類 異動日 平成 ・ 令和 年 月 日 擬制 免許証 ・ パスポート 個人番号…

2025年3月17日

マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (PDF 296.4KB) pdf

請 者 フリガナ 生年 月日 昭和 平成 年 月 日 令和 氏名 住所 (郵便番号 …

2025年3月17日

国民健康保険 資格確認書交付申請書 (PDF 142.1KB) pdf

住 所 1 (フリガナ) 氏 名 (申請理由) 1.紛失 2.カード返納 3.介助・要配慮 4.その他( ) 生年月日 (個人番号) 2 (…

2025年3月17日

国保資格異動届出書 (PDF 76.4KB) pdf

一部 宛名番号 フ リ ガ ナ 生 年 月 日 回収 異動理由 他保険内容(資格喪失) 氏 名 / 性別 喪失日 平成 ・ 令和 年 月 日 昭 平…