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2026年7月22日

出産育児一時金の申請 html

世帯主から医療機関へ委任することにより、医療機関が代理で出産育児一時金を受け取り、出産費用に充てる制度です。 受取代理制度を利用するお手続きについては、医療機…

2026年7月22日

高額療養費の貸し付け html

に代わって支払う受領委任払い制度があります。 国民健康保険税を滞納していない方で、委任払いについて医療機関などの同意を得た方が対象です。詳しくは、お問い合わせ…

2025年3月17日

2.念書 (PDF 49.7KB) pdf

2 第三者に白紙委任状を渡さないこと。 3 第三者から金品を受けたときは、受領年月日、内容、金額(評価額) をもれなく、かつ遅滞なく貴職に届け出る…

2025年3月17日

1.第三者行為による傷病届 (PDF 82.0KB) pdf

損害保険会社等(業務委託先を含 む)の支援を受けて作成した場合はチェック ( ) 有 / 無 入 院 入 院 ふりがな 氏 名 TEL ( )…

2025年3月17日

3.同意書 (PDF 86.2KB) pdf

社・共済団体)に白紙委任状を渡さないこと。 3 加害者(保険会社・共済団体)から金品を受けたときは、受領日、内容、金額をもれなく、すみ やかに届出ること。 …

2025年3月17日

4.調査に関わる同意書 (PDF 129.2KB) pdf

市の職員又は浦安市が委託した事業者が、海外療養費申請書類にある事実(療養行為を行 った日時、場所、療養内容)を確認するため、申請書類の提供等によって、療養行為…