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受 給 者 番 号 氏　　　 名 生 年 月 日 個 人 番 号 １月１日現在 の　　住　　所 現　住　所 申請理由（○印をつけてください） 備　考 本人からの…

徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 　事業所の所在地・名称等の変更があった場合は、すみやかに提出してください。 浦安市長　宛 フ リ ガ ナ 電 話 番 号 …

長　宛 所在地 〒 名　称 申 請 者 地方税法施行令第４８条の９の１１及び浦安市税条例第４６条の４の規定に基づき届出ます。 取消の届出理由 　　給与の支払いを…

特別徴収税額年平成 名　称 申 請 者 特例の適用を受けようとする税額 浦安市に住所を有する者の氏名 市処理欄 承認・却下 却下の理由 　　　　年　　月　　日 …

　 地 〒 部署・氏名 電話番号 特別徴収義務者 指　定　番　号 ５ ＣＤ： 名　　　　　称 フ 　 リ 　 ガ 　 ナ 代表者の職氏名 法人番号(法人)また…

　 地 〒 部署・氏名 電話番号 特別徴収義務者 指　定　番　号 ５ ＣＤ： 名　　　　　称 フ 　 リ 　 ガ 　 ナ 代表者の職氏名 法人番号(法人)また…

氏名（法人名・代表者氏名） 浦安 次郎 生年月日 昭和 50 年 10 月 20 日 …

号 〒 電子データ 名　称 （氏 名） 代表者 職氏名 給 与 支 払 者 特別徴収義務者用の受取方法 事　　　項 変 更 前 （ 旧 ） ※変更項目のみ記入し…

請者 住 所 氏名(名称) 減 免 申 請 す る 軽 自 動 車 等 所 有 者 住 所 氏名(名称) 運 転 者 又 は 使 用…

問合せ番号 住 所 氏 名 電 話 番 号 改 修 家 屋 の 状 況 □ 以内に申告書を提出で 改 修 工 事 の 内 容 きなかった理由 工 事 内 容 (…

問合せ番号 住 所 氏 名 電 話 番 号 （ ） 円 区分所有家屋は登記面積となります。 ○国または公共団体の補助金等を受けている場合は、補助金の内容を確認で…

長 所有者 住 所 氏 名 電話番号 ( ) このたび、私が建築し、又は取得しました下記家屋は、現在のところ未入居の 状態にありますが…

願います。 住 所 氏 名 連絡先 （ ） 課 長 課長補佐 係 長 係 住 宅 用 家 屋 証 明 申 請 書 日月…

氏名（法人にあっては名称及び代表者の氏名） 宅地建物取引業の免許番号 （ ） 第 号 連…

申告者（所有者）の氏名（名称） ㊞ 電話番号 － － 東日本大震災により滅失し、又は損壊した住宅の敷地の用に供されていた土地について、地方税法附則 第56条第…

災住宅用地の所有者 氏名（親族関係） 住 所 土地の所在地 住所 氏名 ㊞

取得した土地 住所 氏名 ㊞ 所 有 者 所 在 地 地目・地積 取得年月日

申告者（所有者）の氏名（名称） ㊞ 電話番号 － － 東日本大震災により滅失し、又は損壊した家屋の敷地の用に供されていた土地（被災住宅用地）に代わ る土地を取…

申告者（所有者）の氏名（名称） ㊞ 電話番号 － － 東日本大震災により滅失し、又は損壊した家屋に代わるものとして家屋を取得し、又は当該家屋を改築 したので、…

の住宅用地の所有者 氏名（親族関係） 住 所 土地の所在地 住所 氏名 ㊞