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日 代理人 住所 氏名 生年 月日 上記のものを代理人として定め、次の事項についてその権限を委任します。 委任事項 注）以下を代筆できるのは、上記の代理人以外の…

番 号 氏　　　 名 生 年 月 日 個 人 番 号 １月１日現在 の　　住　　所 現　住　所 申請理由（○印をつけてください） 備　考 本人からの希望があっ…

日 代理人 住所 氏名 生年 月日 私は上記のものを代理人として定め、次の事項についてその権限を委任します。 委任事項 注）以下を代筆できるのは、代理人以外の方…

日 代理人 住所 氏名 生年 月日 私は上記のものを代理人として定め、次の事項についてその権限を委任します。 委任事項 注）以下を代筆できるのは、上記の代理人以…

所 〒 フリガナ 氏名 生年月日 大正・昭和・平成・令和 年 月 日 連絡先 □自宅 □携帯 □その他 通 知 書 等 の 送 り 先 □設定 □変更 □解除（…

氏 名 事 業 所 名 生年月日 電話番号 代理申告者 大・昭・ 平・令 ・・ 必ず記入 本人との続柄（ ） ・確定申告書（写し）一式を添付。 ・浦安市以外の市…

となる給与所得者の氏名・生年月日・個人番号 を記入してください。 氏名に変更（改姓等）があった場合、特別徴収の通知に 記載された氏名を記入してください。 給与所…