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手術 ） 医療機関名 ※賠償事故の場合のみ以下記入 （対人の場合）傷病の程度、医療機関名 （対物の場合）被害物 【最終確認項…
いて》 かかりつけ医療機関名欄の連絡先は、正確に間違いのないよう記入してください。 医療機関名は、２ヵ所記入できますが、身体状況をよく把握している医療機関を…
