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その他様式 ページID　K1029640　更新日　 令和7年3月26日 　印刷 浦安市消防本部では、届出・申請用紙（様式…

別 □ケーブル □その他 高圧回路の使用電線種別 □ネオン電線 □その他 避雷設備（□有 □無） ネオン管灯設備との離隔距…

認定 □不燃区画 □その他 ) 電 気 方 式 □変電操作用 □発電起動用 □防災設備用 □無停電電源用 □その他の蓄電池 □ＵＰＳ方式(総…

5 □6,600 □その他 Ｖ 出 力 出力容量 ｋＶＡ×力率 ＝ ｋＷ キュービクル該否 …

□66,000 □その他 Ｖ 出 力 ｋＶＡ×(□0.8､□0.75､□0.7)＝ ｋＷ キュービクル該 …

固体酸化物型 □その他 工 事 種 別 設 置 場 所 □ 階 □屋上 □屋外 電 圧 □105 □21…

区画有 □区画無 □その他］ 開 口 部［□防火戸 □特定防火設備の防火戸］ 内 装 下地［□特定不燃 □その他（ ）］ 仕上［□特定不燃 □…

□ 区画無 □ その他］ 開 口 部［□ 防火戸 □ 特定防火設備の防火戸］ 内 装 下地［ ］ 仕上［ …

し用炉）□工業用 □その他 ］ □ボイラー □温水［□暖房用 □給湯用 □工業用 □その他］ □蒸気［□暖房用 □工業用 □その他］ □貫…

□防災センター等 □その他 接続方法 □高圧の非常電源 □専用の受電用遮断器及び変圧器を設置 □専用の変圧器を設置 □…

講じた措置 そ の 他 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 1 ※印の欄は、記入しないこと。…

耐火・準耐火・その他 地上 階 地下 階 建築面積 ㎡ 延べ面積 ㎡ 設 置 す べ き 消 防 用…

図、配置図、施工図、その他必要な書面を添付すること。 ５ 工事の着手とは、機器取り付け以前の配線配管工事を含む。

移設、取替え、改造、その他（ ） 設 計 者 住所氏名 住 所 電話 ( ) 番 氏 名 施 工 者 住所氏名 住 所 電話 ( ) 番 氏 名…

え ５ 改造 ６ その他 着 工 予 定 日 完 成 予 定 日 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 １ この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とするこ…

量 成分・性状 そ の 他 火 災 予 防 上 講 じ た 措 置 等 □欄は該当するも のをレ印で、アン ダーライン部分に は該当する内容を …

火災事故を防げ！ そ の 他 消 防 設 備 マムシさんと学ぶ！高齢者住まいの防火塾 くらしにプラス住宅用消火器 消太くんと防火体操しよう！…

の 方 法 そ の 他 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 １ 法人にあつては、その名称、代表者の氏名及び主たる事務所の…

の概要 その他必要な事項 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 (裏) 防 火 対 象 物 階 …

は期間 その他必要な事項 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備考 1 法人にあつては、その名称、代表者の氏名及び主たる事…